อาการปวดในผู้ป่วยมะเร็ง

อาการปวดในผู้ป่วยมะเร็ง  

          ความปวด เป็นความรู้สึกที่ทุกข์ทรมาน รวมทั้งรบกวน การประกอบกิจกรรมต่าง ๆ ของผู้ป่วยโดยความปวดอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหรือต่อเนื่องตลอดเวลาก็ได้ ความปวดจะเกิดกับผู้ป่วยมะเร็งได้ทุกระยะ โดยเฉพาะเมื่อโรคมะเร็งอยู่ในระยะแพร่กระจาย แต่ก็มีผู้ป่วยโรคมะเร็งจำนวนไม่น้อยที่พบว่าไม่เคยมีความปวดเกิดขึ้นเลย  
           ความปวดจากโรคมะเร็งจะรุนแรงหรือไม่ขึ้นกับชนิดของโรคมะเร็ง อวัยวะที่เกิดโรค รวมทั้งสภาพร่างกาย และจิตใจของผู้ป่วยโดยเฉพาะเมื่อร่างกายอ่อนล้า มีความกลัว ซึม เศร้า หรือวิตกกังวลเกิดขึ้น จะมีส่วนทำให้ความปวดที่เป็นอยู่มีความรุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยที่มีความปวดเท่านั้นที่จะรู้สึกถึงลักษณะและระดับความรุนแรงของความปวดที่เกิดขึ้นกับเขาได้ดี กิจกรรมต่าง ๆ จะถูกกระทบจนไม่อาจกระทำได้จากความปวด รวมทั้งสภาพทางด้านจิตใจที่จะทรุดลงอีกด้วย           
             ดังนั้น เมื่อเกิดความปวดขึ้นผู้ป่วยและญาติไม่ควรรีรอ และไม่ต้องเกรงใจแพทย์ในการแจ้งอาการปวดที่เกิดขึ้นให้กับแพทย์ พยาบาลหรือบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลแก่ ผู้ป่วยทราบ เพื่อแพทย์ พยาบาลจะได้ทราบถึงความปวดของผู้ป่วยอย่างละเอียด ซึ่งจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะช่วยให้สามารถประเมินลักษณะของอาการปวด ชนิด และความรุนแรงของความปวดที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยอันจะนำไปสู่การบำบัดความปวดให้ได้ผลมากที่สุด

            ดังนั้นผู้ป่วยอย่าเบื่อหรือรำคาญกับคำถามมากมายจากแพทย์ พยาบาล เพราะคำถามบางข้ออาจจะซ้ำซาก หรือดูเหมือนไร้สาระ แต่โปรดระลึกไว้เสมอว่าข้อมูลต่าง ๆ ที่ได้จากผู้ป่วยยิ่งมากเท่าใด ก็จะยิ่งเป็นประโยชน์แก่แพทย์ในการเลือกวิธีบำบัดความปวดได้ดีและได้ผลที่สุดแก่ผู้ป่วยนั่นเอง

         


 คำถามที่ผู้ป่วยหรือญาติมักจะถูกถามจากบุคคลกรทางการแพทย์เสมอ จะประกอบด้วย

-  รู้สึกปวดตั้งแต่เมื่อไร ?-  ช่วงเวลา ความถี่ของการปวด
-  ปวดตรงบริเวณไหนบ้าง ?
-  ปัจจัยที่ทำให้ความปวดลดลงหรือเพิ่มขึ้น
-  ลักษณะปวดเป็นเช่นไร ? เช่น ปวดตื้อ ๆ ปวดเมื่อย ปวดแปล๊บ ๆ ปวดแสบปวดร้อนเหมือนเข็มแทง เป็นต้น
-  วิธีบำบัดอาการปวดที่เคยได้รับมาก่อน รวมถึงผลของการใช้วิธีนั้น
-  ระดับความรุนแรงของความปวด ชนิด ขนาดและวิธีการใช้ยาแก้ปวดที่ผ่านมา รวมทั้งผลของ การใช้ยานั้น                     การบำบัดความปวดจากโรคมะเร็งมีหลายวิธี โดยทั่วไปแพทย์มักจะให้ยาแก้ปวดหนึ่งชนิด หรือมากกว่า หรือร่วมกับวิธีการบำบัดอื่น ยาแก้ปวดมีหลายรูปแบบ เช่น ชนิดรับประทาน ปิดบนผิวหนัง อมใต้ลิ้น หรือเหน็บทางทวารหนักซึ่งทุกรูปแบบที่กล่าวจะมีประสิทธิภาพในการแก้ปวดได้เท่ากับยาฉีดผู้ป่วยควรใช้ยาตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ยาแก้ปวดบางชนิดอาจมีฤทธิ์ทางด้านเสพติด แต่การใช้อย่างถูกวิธีโดยปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดจะ ไม่ทำให้เกิดภาวะติดยาขึ้นและไม่ควรกลัว

        การใช้ยาแก้ปวด ปัจจุบันพบว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งที่มีความปวดมาก กว่าร้อยละ 80 สามารถควบคุมความปวดที่เกิดขึ้นได้ หรือสามารถควบคุมความปวดให้ทุเลาลงในระดับที่ผู้ป่วยพอใจได้ สิ่งสำคัญ คือการให้ข้อมูลความปวดของผู้ป่วยแก่แพทย์หรือพยาบาลอย่างสม่ำเสมอ เพื่อจะสามารถประเมินผลการควบคุมความปวดว่าได้ผลดีเป็นที่พอใจหรือไม่     
              ยาแก้ปวดทุกชนิดอาจจะก่อให้เกิดอาการข้างเคียงกับผู้ป่วยบางคนได้ อาทิเช่น มึนศีรษะ คอแห้ง งุนงง ง่วงซึม สับสน ท้องผูก คลื่นไส้อาเจียน หากมีอาการดังกล่าวให้แจ้งแพทย์หรือพยาบาลทราบและหากความปวดของผู้ป่วยได้รับการควบคุมให้ทุเลาลงหรือปวดน้อยที่สุดได้ จะช่วยให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งดีขึ้นจนเป็นที่น่าพอใจของทุกฝ่าย 
โพสโดย toomticza โทร.085-7906809 หรือ http://www.kanjana_swave@hotmail.com/">www.kanjana_swave@hotmail.com